Bóle pięt są często zgłaszanym problemem u dzieci aktywnych sportowo, które mają kilka treningów w tygodniu. Problem dotyczy okresu rozwojowego stopy, najczęściej między 8 a 13 rokiem życia.  

Skąd biorą się dolegliwości? 

Ból ma charakter przeciążeniowy, wynikający ze specyficznej budowy anatomicznej rosnącej stopy. W tylnej okolicy pięty znajduje się chrząstka wzrostowa, dzięki której stopa dziecka zmienia swój rozmiar. Oddziela ona “właściwą” część kości piętowej od guza piętowego, do którego przyczepia się ścięgno Achillesa. Podczas biegania lub skakania napinające się ścięgno powoduje wyładowania w tej okolicy, co może doprowadzić do jej przeciążenia lub rzadziej, jałowej martwicy guza piętowego (choroba Haglunda-Severa). 

Na czym polega diagnostyka? 

Poza badaniem klinicznym i charakterystycznym wywiadem, często wykonujemy rentgen boczny pięty w celu wykluczenia jałowej martwicy guza piętowego oraz badanie ultrasonograficzne ścięgna Achillesa, poszukując ewentualnych zmian przeciążeniowo- zapalnych. 

Czy moje dziecko może kontynuować treningi? 

Jeśli ból ma charakter przeciążeniowy zwykle nie ma potrzeby rezygnować z aktywności sportowych. W pierwszej kolejności dbamy o dobrą amortyzację pięty poprzez stosowanie wygodnego obuwia, wkładek lub osłonek żelowych pięty. Po treningu można zastosować domową krioterapię poprzez przyłożenie do skóry kompresów z lodem. Okresowo stosujemy maści przeciwzapalne.  

Ważnym elementem zapobiegającym dolegliwościom są ćwiczenia rozciągające mięsień trójgłowy łydki. 

Kiedy należy zrezygnować z treningów?  

Początkowo, w razie braku poprawy mimo leczenia, zalecamy zmniejszenie ilości treningów np. o połowę, wydłuża to czas odpoczynku i pozwala na lepszą regenerację przeciążonych tkanek. 

Zawieszenie treningów może być konieczne w razie stwierdzenia zaawansowanej jałowej martwicy guza piętowego.  

Autor: Maciej